prvostdvНа восстановление двигательной активности у больных инсультом особое внимание оказывают следующие факторы: нарушение чувствительности, спастика, нарушение нормальных постуральных рефлекторных механизмов, невозможность совершать изолированные произвольные движения. 

При гемипарезе (гемиплегии) наблюдается изменение движений в трех плоскостях.

  • сагитальной: ОЦТ смещается в пораженную сторону, т. к. она становится короче
  • фронтальной: слабость мышц передней брюшной стенки и ягодичных мышц приводят к кифозированию грудного отдела позвоночника, в результате чего сидя пациент занимает положение, из которого трудно и порой даже невозможно встать.
  • повышение тонуса мышц приводит к ротации торса вокруг центральной оси, плечо на пораженной стороне выдвигается вперед

У каждого, как правило, превалируют нарушения движений в какой-либо плоскости, однако восстановлению подлежат все элементы движения во всех плоскостях.

Факторы затрудняющие двигательное восстановление
  1. Поза Вернике-Манна
  2. Нарушение равновесия
  3. Страх 
  4. Нарушение чувствительности
Основные направления двигательной реабилитации

Другими словами, для достижение каких целей могут быть использованы те или иные физические упражнения. 

  • Правильное положение больного лежа, сидя, стоя, при выполнении любой двигательной активности
  • Обучение переносу веса тела на здоровую и пораженную сторону
  • Обучение ротации туловища для поддержания равновесия и сохранения физиологических основ будущего передвижения
  • Вовлечение в двигательную активность пораженной стороны
  • Удлиннение пораженной стороны и выработка физиологически нормальных поз для подавления спастики
  • Поэтапная отработка изолированных произвольных движений во всех сегментах тела
  • Восстановление чувствительности (значительно ускоряет двигательное восстановление)

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Яндекс.Метрика